Refaire son nez est une option pour se sentir mieux dans sa peau. On a demandé à un chirurgien esthétique de nous expliquer la procédure de la rhinoplastie en détail.

Petits ou grands, nous avons tou(te)s des complexes qui peuvent sembler insignifiants aux yeux des autres mais nous gâchent parfois la vie. Et si on s’intéresse particulièrement au visage, on remarque que le nez est pour beaucoup un complexe, qu’il soit jugé trop gros, trop pointu ou encore bossu. C’est d’ailleurs ce qui explique l’engouement autour de la rhinoplastie, l’opération de chirurgie esthétique qui a pour but de changer le nez. Le Dr. Alexandre Koutsomanis, chirurgien esthétique à Paris*, nous dit tout ce qu’il faut savoir sur la procédure avant de se lancer.

Définition, techniques… En quoi consiste la rhinoplastie chirurgicale ?

Voie fermée vs. voie ouverte : deux techniques pour la rhinoplastie

La rhinoplastie est le nom donné à l’intervention chirurgicale pour changer la forme du nez. Si l’on a toutes en tête des photos de stars ayant fait refaire leur nez, on ne sait pas forcément comment se déroule l’opération. Le Dr. Koutsomanis explique qu’il y a deux façons de procéder, en fonction du travail à effectuer : “Il y a deux manières d’aborder la rhinoplastie chirurgicale : la voie fermée et la voie ouverte. La voie fermée correspond à un travail en passant par l’intérieur du nez, ce qui implique qu’une partie des gestes se fait sous le contrôle de la vue et une autre uniquement sous le contrôle de la palpation. C’est l’option privilégiée quand il y a peu de changements à effectuer. En termes de cicatrices, elles sont dissimulées à l’intérieur des narines. La voie ouverte consiste à ouvrir complètement le nez, comme on ouvrirait le capot d’une voiture, en soulevant la peau afin de faire apparaître toute l’architecture cartilagineuse et osseuse du nez et de pouvoir effectuer un travail beaucoup plus complet, sous contrôle quasi-total de la vue.” Les cicatrices sont alors dans les narines, comme pour la voie fermée, mais il y en a aussi une petite au niveau de la columelle, la base du nez, que notre expert qualifie de très discrète, voire invisible si le travail est bien fait.

Mécanique ou ultrasonique : les différentes options de rhinoplastie

Côté technique, il existe deux façons de procéder : “La rhinoplastie classique consiste en un remodelage osseux via des ostéotomies, soit l’utilisation d’ostéotomes, des petites lames métalliques sur lesquelles on tape avec un marteau dans le but de casser les os du nez et de faire les changements décidés avec le patient”, commence le Dr. Koutsomanis.